Er is sprake van chronische psychische klachten, wanneer de psychische klachten reeds langdurig bestaan (minstens enkele jaren) en wanneer eerdere behandeling(en) deze klachten niet hebben kunnen wegnemen. Wanneer er al meerdere behandelingen zijn geprobeerd en de klachten nog steeds bestaan, komt er vaak een punt waarop verdere begeleiding zich richt op het leren omgaan met de klachten en de gevolgen van de klachten op het dagelijks leven. Ter vergelijking: wanneer iemand reuma heeft, doet diegene er goed aan om te leren hoe te leven met deze beperking. U staat er echter niet alleen voor. Zo vindt u op deze site wat u zelf kunt doen, wat het gezondheidscentrum voor u kan doen en vindt u verwijzingen naar andere belangrijke websites.
De lijst van chronische psychische klachten is lang, omdat ze bij allerlei verschillende ziektebeelden kunnen horen en omdat ze verstrekkende gevolgen kunnen hebben. De onderstaande lijst dient daarom enkel als voorbeeld.
- Slaapproblemen: moeite met inslapen en/of doorslapen
- Stemmingsproblemen: wisselende stemmingen, uitgesproken negatief en/of juist overmatig positief
- Angst en spanningen: specifieke angsten, algemene angsten, paniek, stress en (lichamelijke) spanning
- Crisisgevoelig: het is snel te veel
- Moeite met het aangaan en/of onderhouden van sociale contacten
- Moeite met concentreren, geheugenproblemen
De klachten kunnen daarnaast verstrekkende gevolgen hebben voor het dagelijks functioneren. Bijvoorbeeld:
- Verlies van werk en/of het moeten stoppen met een studie
- Verlies van sociale contacten, vereenzaming, isolatie
- Verminderde persoonlijke verzorging: minder aandacht voor het gebit, (schone) kleding en algehele verzorging
- Minder aandacht voor de nodige orde en verzorging van het huishouden
- Minder aandacht voor andere aspecten van de gezondheid: dagstructuur en –invulling, lichaamsbeweging (in de buitenlucht), gezond en regelmatig eten
- Moeite met het nemen van medicatie op de gezette tijden
- Moeite met het beheren van de eigen financiën
- Gebrek aan een zinvolle dagbesteding
- Overmatig gebruik van middelen als: nicotine, koffie, alcohol en/of drugs
In de praktijk zien we vaak dat de klachten en de gevolgen elkaar in de hand werken. Met andere woorden: als gevolg van de klachten ontstaan er andere problemen, die problemen zorgen voor een verergering van de klachten enzovoort.
Adviezen
Wanneer er bij u sprake is van chronische psychische klachten is het van belang dat u zich bij de huisarts meldt. Wellicht heeft u geen behandeling/begeleiding (meer) en is het zaak om met uw huisarts te kijken welke zorg het beste aansluit op uw situatie. Wellicht heeft u al een aantal hulpverleners/begeleiders en is het belangrijk om samen te bekijken hoe die hulpverlening het beste gecoördineerd kan worden.
Balans tussen draaglast en draagkracht
Om lekker in uw vel te zitten is het van belang dat uw draaglast in balans is met uw draagkracht. Hoe slechter u in balans ben des te meer klachten u zou kunnen ervaren. Anders uitgelegd: u heeft ” meer” op uw bord liggen, dan uw bord dragen kan. In dat geval is het goed om te kijken wat er van uw bord kan en wat u kunt doen om uw bord weer wat groter te maken. In het document draaglast/draagkracht wordt uitgebreid beschreven hoe klachten kunnen ontstaan en wat u daar zelf aan kunt doen.
Terugval preventieplan
Om zicht te krijgen op eerste signalen die duiden op een terugval is het handig om een terugval preventie plan in te vullen. Dit plan kan een hulpmiddel voor uw zelf en omgeving zijn om in een vroeg stadium te kunnen ingrijpen om erger te voorkomen. U kunt dit plan alleen of samen met iemand invullen en met uw huisarts of praktijkondersteuner bespreken. Het terugval preventieplan kun u hier vinden
Breng overzicht aan
Wanneer er veel klachten en problemen zijn, is het soms moeil ijk om door de bomen het bos te zien. Maak daarom een overzicht van uw klachten (dat waar u last van heeft) en uw problemen (zoals moeilijkheden met huisvesting, weinig sociale contacten, geen inkomen etc). U kunt in dat overzicht ook aangeven van welke klachten en problemen u het meeste last heeft. Misschien kunt u het overzicht samen met iemand anders (vriend, buur, familielid) maken. Als u niemand kent kan een praktijkondersteuner van uw gezondheidscentrum u helpen hierin overzicht te krijgen.
Aanbod
Binnen het gezondheidscentrum vinden we het van belang dat u de zorg krijgt die bij uw situatie past. Bent u (kortgeleden) elders in behandeling geweest en is uw behandeling afgerond? Dan is het belangrijk dat er een goede overdracht plaatsvindt tussen uw vorige behandelaar en uw huisarts. In die overdracht staat onder meer welke behandeling u heeft gehad, wat de effecten waren, wat wel en niet voor u werkt en welke medicatie met welke dosering u gebruikt.
U kunt hier zelf een belangrijke bijdrage aan leveren door de documentatie die u zelf heeft, mee te nemen naar het (eerste) consult met uw huisarts. Zeer waarschijnlijk heeft uw huisarts overleg met uw vorige behandelaar om ervoor te zorgen dat de overdracht zo goed mogelijk verloopt. Wat van belang is, komt in uw dossier van uw huisarts.
Uiteraard heeft ook uw huisarts een beroepsgeheim en mag deze niet zonder uw toestemming, tenzij anders is afgesproken, informatie aan anderen verstrekken. In een aantal gevallen heeft u tijdens uw vorige behandeling een terugvalpreventieplan of crisissignaleringsplan geschreven. Voor een goede begeleiding door uw huisarts/gezondheidscentrum is het van groot belang dat de huisarts een kopie krijgt van dat plan.
Begeleiding bij medicatie
Het overgrote deel van de mensen met chronische psychische klachten gebruikt medicatie, vaak zelfs meerdere soorten medicijnen. Uw huisarts is bekwaam om u verder te begeleiden bij uw medicatiegebruik. Heeft u bijvoorbeeld vragen over uw medicatie, stel die dan aan uw huisarts. Bij twijfel kan de huisarts met een psychiater overleggen.
Ondanks alles goede bedoelingen kan
Zorg dat uw huisarts goed op de hoogte is van alle medicatie die u voorschreven heeft gekregen van een specialist
Gebruikt u medicatie langer dan een jaar of meerdere jaren? Evalueer samen met uw huisarts het gebruik en/ of langer gebruik wenselijk of zinvol is. Stop nooit uw medicatie zonder overleg met uw huisarts.
Patiënten folder: stoppen of doorgaan (informatie over gebruik van antidepressiva)
Begeleiding door de POH-GGZ
( praktijkondersteuner geestelijke gezondheidszorg)
Wanneer duidelijk is dat de zorg thuis hoort binnen de huisartsenpraktijk, dan kan de huisarts besluiten u te verwijzen naar de POH-GGZ
De POH-GGZ zal dan in het eerste gesprek in kaart brengen wat precies uw klachten zijn, wat uw omstandigheden zijn en hoe u over het algemeen omgaat met die klachten en omstandigheden. De POH-GGZ zal kijken of alle informatie aanwezig is zoals bijv. een crisisplan of terugval preventieplan en afspraken maken over de frequentie en inhoud van de gesprekken. Vaak zullen gesprekken om de 6 weken haalbaar moeten zijn. Soms bij periodes wat vaker of minder vaak, maar dat wordt in overleg met u afgesproken. Samen met deze hulpverlener worden verwachtingen en doelen besproken om er voor te zorgen dat u zo stabiel mogelijk bent.
De poh-ggz werkt nauw samen met Movactor en Geynwijs om zaken goed op elkaar af te stemmen. Door een chronische psychische klachten bent u mogelijk wat kwetsbaarder en sneller uit ballans dan u zou willen. De poh-ggz is dan ook de persoon die goed op de hoogte is van uw psychische klachten en risico’s maar ook de persoon waarbij u ingeval van nood op kan terugvallen. De poh-ggz zal dan samen met u bekijken wat er op dat moment noodzakelijk is.
Positieve gezondheid
Welzijn op recept
Welzijn op recept is een aanpak waarbij mensen die kampen met psychosociale problemen worden ondersteund bij het versterken van hun gezondheid en welzijn. Kern van de aanpak is dat een huisarts, of welzijnscoach de persoon met psychosociale klachten, doorverwijst naar een zogenaamd ‘welzijnsarrangement’ van MOvactor.
Het kan bijvoorbeeld gaan om wekelijks sporten op recept, het verrichten van creatieve activiteiten, vrijwiligerswerk doen, of aanhaken bij een eetclub.
Bewegen op recept
Uit onderzoek is gebleken dat bewegen een positieve uitwerking heeft op het verminderen psychische klachten. Zou u graag meer willen bewegen, maar kost het u moeite zich hier toe te zetten, dan kunt u daarbij ondersteuning krijgen. U kunt daarvoor een Beweegrecept krijgen bij uw huisarts. Met dit recept kunt u voor 35 euro, 3 maanden deelnemen aan een beweegactiviteit van uw keuze. Op de website van de gemeente leest u hier meer over. Ook uw huisarts of behandelaar kan u hier meer over vertellen. Er is ook een aantal buurtsportcoaches actief in Nieuwegein. De Buurtsportcoach komt graag in contact met inwoners uit Nieuwegein die persoonlijk advies willen hebben over sporten en beweegactiviteiten in Nieuwegein. Aan de hand van een gesprek geven zij u vrijblijvend advies. De manier waarop dit geregeld is, verschilt per gezondheidscentrum. Op de site van Sportidnieuwegein vindt u meer informatie.
E-health en websites
Begeleide zelfhulp zijn zelfhulpprogramma’s voor mensen die onder begeleiding via het internet willen werken aan hun psychische klachten. Uit onderzoek blijkt dat online zelfhulp even effectief is in het verminderen van psychische klachten als reguliere (face-to-face) therapie.
Therapieland
U gezondheidscentrum werkt sinds kort met behulp van zelfhulpprogramma’s van Therapieland. Therapieland biedt leuke en leerzame online (begeleide) zelfhulpprogramma’s die u op u eigen tempo kunt doorlopen. Zou u interesse hebben in een van de programma’s vraag het dan aan uw huisarts of behandelaar binnen het gezondheidscentrum. De kosten worden door uw gezondheidscentrum vergoed.
Snel beter in je vel Snelbeterinjevel.nl biedt 3 gratis online trainingen aan om zelfstandig te werken aan slaap-, pieker- of stressklachten. Een training bestaat uit oefeningen die je kunnen helpen om je klacht te verminderen.
Omgaan met depressie ( informatie rijksoverheid)
Op de website Omgaan met depressie vind je informatie die je kan helpen een depressie te herkennen, erover te praten en iemand met een depressie te helpen.
Familievan.nl op deze website vindt u informatie over hoe om te gaan met iemand met psychische of psychiatrische klachten, informatie over ziektebeelden, cursussen.
groepscursus assertiviteit ( vitras) leer op een goede manier voor jezelf op te komen
mirro.nl De online zelfhulp van mirro helpt bij het herkennen, aanpakken en voorkomen van psychische klachten. Iedere module bestaat uit een zelftest, algemene informatie over het thema en het premium onderdeel Zelfhulp met extra uitleg, oefeningen en ervaringsverhalen. Voor € 7,- maak je één jaar onbeperkt premium gebruik van alle beschikbare modules. Anoniem.
informatie over stoppen met Antidepressiva van de universiteit van Utrecht